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18
Jul
2009

Lesiones de menisco, ligamentos... Biomecánica de la rodilla.

Rodilla

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kamikaze

Muchas lesiones de rodilla ocurren por traumatismos indirectos

provocados por someter la articulación a un esfuerzo excesivo.

 

Introducción. Anatomía general de la rodilla.

En el deporte y en la vida cotidiana son relativamente frecuentes las patologías de rodilla. Estamos familiarizados con términos como esguinces, roturas de ligamentos cruzados, lesiones de menisco, artrosis... Sin embargo, me parece interesante comentar un poco, de manera bastante general, cómo está estructurada la rodilla y cómo funciona, para que tengamos una imagen más clara de lo que acontece cuando ocurren este tipo de lesiones.


La articulación de la rodilla, la más grande de todas de las articulaciones del cuerpo, está formada por la parte final (distal) del fémur y la parte inicial (proximal) de la tibia. La parte distal el fémur está constituida por los dos cóndilos femorales, que son convexos; Esto quiere decir que son dos especies de 'bolas' o circunferencias que articulan con la tibia. Concretamente articulan con la parte superior de la tibia, que es la meseta tibial. Como su nombre indica ('meseta') esta es una zona bastante más aplanada. Incluso en algunas partes no sólo no es plana sino que tiene una curvatura contraria a la de los cóndilos femorales. Esto hace que la parte final del fémur y la inicial de la tibia tengan formas muy diferentes, que no 'encajan' entre sí. Se dice, por tanto, que son 'incongruentes'. Se puede apreciar en esta imagen:

 

ligamentos y meniscos de la rodilla.

Esta es una vista lateral (corte sagital), donde se aprecia la parte interna de la rodilla. Vemos en la parte superior la forma redondeada de la parte final del fémul (cóndilos femorales). Se ve también la parte de la meseta tibial, que no coincide con la forma del cóndilo femoral. Por esto existen los meniscos:

 

¿Qué son los meniscos?

Los meniscos son anillos de fibrocartílago que tienen una cara superior cóncava (que se adapta a la convexidad de los cóndilos femorales) y una cara inferior plana (la que contacta con la meseta tibial). Tienen forma de cuña. Se aprecia muy bien en la imagen esta forma de cuña. Se ve en la imagen superior, señalado con un borde azul, el menisco interno (medial meniscus). Se aprecia la forma de cuña, pues rellena el hueco que queda entre el fémur y la tibia. Tiene forma de anillo como ya hemos dicho, por eso, en la imagen de arriba, que es un corte donde se ve el interior de la articulación, aparece el menisco tanto en la parte anterior como posterior. En la siguiente imagen, que es una vista posterior, apreciaremos mejor los meniscos, así como otros elementos importantes:

 

ligamentos de la rodilla.

 

Esta es una vista de la rodilla desde atrás. Vemos arriba el fémur y abajo la tibia y el peroné (fibula). El peroné articula con la tibia, pero no forma parte de la articulación de la rodilla. Vemos arriba, en el fémur, el cóndilo lateral (externo, a la izquierda de la imagen) y el cóndilo medial (interno, a la derecha de la imagen). Después he señalado elementos interesantes con borde de distintos colores.

 

  • Azul: Menisco lateral (menisco externo) y menisco medial (interno). Aquí, al ser una vista posterior (y no un corte, como la imagen de antes) vemos el menisco completo, con forma de anillo. Los meniscos envuelven a los cóndilos y hacen que las superficies articulares coincidad, favoreciendo el funcionamiento de la articulación. Es frecuente que en el deporte oigamos acerca de lesiones de menisco. En estos casos lo que se suele hacer es extraer la parte del menisco que ha sufrido la rotura. Si es una parte pequeña la que se extrae, el resto del menisco sigue cumpliendo su función.

 


¿Sabías que existen meniscos no sólo en las rodillas?

Decir que son muy conocidos los meniscos de rodilla, pero que también existen meniscos en otras articulaciones del cuerpo; por ejemplo, en la articulación de la mandíbula (temporomandibular) también existen meniscos (aunque, lógicamente, con forma y tamaño diferentes a los de rodilla, pero cumplen la misma función de favorecer la congruencia entre superficies articulares).


 

 

En la imagen siguiente se ve la tibia desde arriba, de tal manera que se ve muy bien la forma de anillo de ambos meniscos. El externo es mucho más cerrado (forma casi una 'O'), mientras que el externo es más abierto, y tiene forma de media luna, o de la letra 'C':

 

Meniscos. Vista desde arriba.
Medial meniscus, a la izquierda, es el menisco medial (interno).
Lateral meniscus, a la derecha, es el menisco lateral (externo).

 

Son mucho más comunes las lesiones de menisco interno que las de externo.

 

  • Naranja: Ligamento colateral externo (fibular collateral ligament) y ligamento colateral interno (tibial collateral ligament) . Estos ligamentos se encuentran en los laterales de la rodilla y son gruesos y resistentes. La función de los ligamentos de cualquier articulación o complejo articular siempre es favorecer la estabilidad de la articulación. Los ligamentos son los encargados de evitar que la articulación se mueva más allá de los límites normales, y se lesionan en caso de que la articulación sobrepase el rango de movimiento permitido. Además, los ligamentos dirigen el sentido en que la articulación se puede mover. Por tanto, se encargan de permitir la mayor movilidad articular sin comprometer la estabilidad.
  • Verde: Ligamento cruzado anterior (Ant. cruciate ligament, abreviado LCA) y ligamento cruzado posterior (en el centro de la imagen: post. cruciate lig., abreviado LCP). Se encuentran en el centro de la rodilla, en la parte interna. Se cruzan entre sí (de ahí su nombre) en direcciones contrarias: El cruzado anterior va de la cara anterior de la tibia hacia el cóndilo externo (en la imagen de arriba vemos como inserta en el 'laterale condyle', que es el cóndilo externo), mientras que el cruzado posterior va desde la parte posterior de la tibia hacia el cóndilo interno. La función específica de estos ligamentos es la coaptación. Coaptación quiere decir que se encargan de que las superficies articulares permanezcan próximas, cercanas. Debido a esta función de coaptación, siempre hay alguna fibras de estos ligamentos que están en tensión. Son mucho más frecuentes las lesiones de LCA que de LCP. El LCA se tensa mucho en la flexión de rodilla (es decir, al doblar la pierna), mientras que el LCP se tensa mucho en la hiperextensión de rodilla (es decir, poner la pierna completamente recta).

 

 

Además, la articulación cuenta con muchísimos más elementos: cápsula articular (que recubre la articulación y está reforzada por los ligamentos), cartílago articular (que favorece la disminución del rozamiento entre las superficies articulares, además de reducir las fuerzas de compresión que sufra la articulación; se desgasta y degenera en los casos de artrosis), líquido sinovial (lubrica la articulación), etc.

 

Todo tiene una anatomía y funcionamiento mucho más extenso y complejo de lo que aquí se ha comentado, pero mi idea es sencillamente que se tenga una idea básica de cómo está formada la rodilla y cómo funciona. Así, la próxima vez que oigamos -por desgracia- en las noticias que un deportista se ha lesionado el menisco o un ligamento en concreto, sabremos más o menos ubicar la lesión y tener unas nociones de lo que ha pasado.

 

 

Vídeos de ejemplo. Así se mueve la rodilla.

Aquí un vídeo, algo corto pero bastante ilustrativo, sobre el funcionamiento de la rodilla y sus ligamentos:

 

 

  • Recomiendo ver este video [enlace a youtube], que explica todavía mejor los ligamentos y sus funciones. Está en inglés, pero yo creo que se entiende bien después de las explicaciones que aquí se han dado.
  • Aquí enlazo el video continuación del anterior. Explica cómo se reconstruye el ligamento cruzado anterior usando una porción del tendón rotuliano para sustituir el ligamento roto. Se puede ver en este [enlace a youtube].

 

Y otro vídeo más. En este se observa el funcionamiento de los ligamentos cruzados durante la flexión y extensión de rodilla:

 

 

Mecanismo lesional. Así se suelen dañan los meniscos y/o ligamentos.

En fútbol ocurren muchas lesiones de rodilla. Son bastante típicas lesiones de menisco y también de ligamentos cruzados. El mecanismo lesional, es decir, el gesto que provoca la lesión, consiste en una torsión del fémur en una dirección mientras que la tibia permanece quieta o incluso gira en la dirección contraria. Esto provoca que se sobrepasen los límites de movimiento normal, con lo que el menisco sufre, además de que los ligamentos se tensan y pueden llegar a romperse. La lesión puede quedar en una simple distensión -los ligamentos se estiran más de lo que debieran, pero no se rompen- o esguince de ligamentos - el ligamento se estira demasiado, con lo cual se rompen algunas fibras-, pero también puede ocurrir, si el gesto es violento, la rotura de algún ligamento.

 

Mecanismo lesional típico: así se lesionan los meniscos y ligamentos de rodilla

mecanismo__lesional__ligamento__rodilla

Imagen de http://www.marylandsportsinjurycenter.com/

 

Es frecuente que este tipo de lesiones se las hagan los jugadores 'ellos solos'; es decir, no suelen ocurrir por un golpe, una patada... sino que lo más frecuente es que el jugador está quieto y empieza a correr de forma brusca. Los tacos de las botas se clavan en el césped, con lo cual la tibia queda fija, mientras que el fémur y el resto del cuerpo giran para empezar a correr o controlar un balón. Esto provoca la torsión representada en la imagen superior, lo cual puede desencadenar estas lesiones de rodilla.

 

La lesión, de menisco o ligamentos, también ocurre con cierta frecuencia en porteros de balonmano o hockey sobre hielo. Estos jugadores, para parar el balón (o disco) realizan un giro de la pierna para llevar la rodilla al suelo y tapar así la portería. Este giro de la rodilla, repetido un elevado número de veces a lo largo de un partid, puede desencadenar una rotura de alguno de estos delicados elementos de la rodilla.

 

Este gesto puede lesionar el menisco y ligamentos.

 

Tríada.

También conocida como 'tríada desgraciada' o 'desafortunada'. Consiste en la lesión de tres elementos: menisco (interno o externo) un ligamento cruzado (anterior o posterior) y un ligamento colateral (el interno o el externo). El mecanismo lesional es el mismo explicado anteriormente: torsión del fémur en un sentido mientras que la tibia permanece quieta o gira en el sentido contrario; solo que este gesto ocurre con gran violencia y sobrepasa ampliamente el rango de movilidad de la articulación, lo cual genera todas estas roturas.

 

Ya no me extiendo más, puesto que el tema da muchísimo más de sí. Solo espero haber conseguido que esta información resulte interesante y haberla expresado de un modo riguroso pero ameno.

 

Y, para terminar, un saludo para Raúl, cuya lesión me ha inspirado este artículo. ¡Que te recuperes muy pronto!

 


Fuentes: wikipedia, Atlas de anatomía Platzer, Atlas práctico de anatomía en ortopedia (Netter), ilustraciones de Henry Gray en bartleby.com y otros.


 

 

Algunos enlaces externos para más información:

¿Qué es el ligamento cruzado anterior?

Lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en medlineplus

Lesiones deportivas de rodilla

 


 

Para cualquier duda o aportación, no dude en utilizar los comentarios o el formulario de Contacto, disponible también en el menú superior.

 

Si le ha interesado este artículo también debería leer el de operación de ligamento cruzado anterior de rodilla. Caso real contado por un paciente, donde se cuenta toda la información sobre la preparación, la intervención quirúrgica y posteriór recuperacion desde la perspectiva de una persona que ha pasado por esa situación.

 

 

 

Imagen de cabecera por sprungli con la siguiente licencia Creative Commons.


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Comentarios  

 
+1 # Genial el articulo!Raúl 18-07-2009 16:48
Enhorabuena por tu blog, creo que está genial y perfectamente redactado/explicado.

Te cuento un poco, el jueves pasado sufrí \"la lesión del futbolista\" las imágenes y el texto redactan perfectamente el acontecimiento, añadir que causa un dolor infernal ^^.

Según el traumatólogo he tenido suerte y es una simple distensión del cruzado anterior.

Me gustaría que me recomendases algún tratamiento que pueda disminuir mí tiempo de recuperación.

Un saludo y felicidades, estupendo trabajo.
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0 # ligamento rodillaaugusto castillo 22-07-2009 10:56
despues de un esguince de tobillo,me empezo a molestar la rodilla debido a la cojera.
segun me ha dicho un fisio,debe ser el ligamento interior d la rodilla izquierda.
que puedo hacer para recuperarme.
soy ciclista y tengo mucho mono por montar en bici....gracias
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0 # rodilla izquierdaaugusto castillo 24-07-2009 12:58
hace un mes y medio,me hice un esguince del tobillo izquierdo.y debido a la cojera que esa lesion me produjo,me empezo a doler la rodilla soobre la altura del ligamento lateral o interior,bueno eso me dijo el fiso hace unos dias,tambien me molesta bastante cuando doblo completamente la rodilla y cuando la quiero poner recta:Parece como si algun hueso de la rodilla se me subiera encima de otro y me vibra toda la pierna y me duele,claro,cua l es la manera mas rapida de curar?necesitas algun medicamento?puedo practicar el ciclismo?tarda mucho en curarse?gracias att:augusto
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0 # Consejos rodillaMiguel 16-08-2009 14:53
Bueno, por lo que describes, el problema de la rodilla tiene bastante importancia, como para no dejarlo pasar y esperar que se cure por sí solo.

El problema, como ya hemos dicho, viene seguramente de una mala curación del esguince de tobillo. Para evitar que la zona se quede debilitada, lo cual predispondría a futuras lesiones de la misma región, es necesario hacer un adecuado tratamiento que incluya medidas para aliviar el dolor (hielo, medicación...) y la parte más importante: ejercicios de potenciación de la musculatura del tobillo y pierna.

En esta página traumazamora.org/.../... vienen unos ejercicios típicos para fortalecer el tobillo tras un esguince.

En cuanto al tema de la rodilla, por el dolor que comentas y, además, siendo deportista, yo no esperaría más y pediría consulta con un traumatólogo, para que valoraran el alcance de la lesión, no vaya a ser que haya algún problema serio en la rodilla. También sería adecuado acudir al fisioterapeuta para que realizara un adecuado tratamiento del dolor y una recuperación de las lesiones, tanto del tobillo como de la rodilla.

No es mi función como fisioterapeuta recomendar medicación, y menos desde un medio que no permite la consulta directa, aunque, en caso de mucho dolor no está demás tomar algún analgésico o antiinflamatori o que uses habitualmente para combatir los dolores, lo adecuado y recomendable es que sea tu médico el que prescriba medicación.

En cuanto al tiempo de recuperación, no sabría decirte cuánto, pero sí se aconsejarte que no lo dejes para más tarde y acudas a que te valoren y traten, puesto que un esguince mal curado puede dar lugar a una inestabilidad y predisposición a sufrir futuras lesiones, más en el caso del deporte.

Para más consultas, no dudes en seguir en contacto. Saludos.
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0 # Esguince y sus secuelasMiguel 01-08-2009 14:00
Precisamente quería escribir próximamente acerca de esguinces de tobillo. En concreto, quería hablar a propósito de los esguinces mal curados.

En multitud de ocasiones he tratado a personas que han sufrido esguince de tobillo y que terminan padeciendo de la rodilla, ya sea la del tobillo afecto o incluso la de la pierna sana.

Esto no es más que la consecuencia de un tratamiento no adecuado (o inexistente) del esguince, que genera un patrón anormal al andar, es decir, que se camina de forma incorrecta, cojeando, y forzando estructuras, que podemos llegar a sobrecargar.

Por lo tanto, hasta que no se alivie la causa que provoca el dolor de rodilla, ésta no va a mejorar. Al ser la causa el esguince, lo adecuado sería un tratamiento adecuado para el tobillo: elevación y aplicacíon de frio o hielo (10-15 min), ejercicios activos y con peso para fortalecer la musculatura que proteja a la articulación y, sobre todo, corrección de la marcha y uso de ayudas (bastón, muleta) en caso de ser necesario. Es mejor andar más despacio haciendo una marcha normal que querer ir deprisa y hacer una marcha cojeando, que va a generar más dolores.

Los ejercicios activos para la musculatura del tobillo son similares a los explicados en el artículo sobre la importancia del movimiento del tobillo en la circulación venosa tufisio.net/.../....

Esta es una explicación algo general al no conocer todos los detalles sobre el caso. Para más información puede seguir usando los comentarios o emplear el formulario de consulta, disponible en el menú superior. De todas maneras, lo más seguro es que el daño en la rodilla sea leve y se corrija al realizar una marcha sin cojear y algunos ejercicios activos de fortalecimiento de la musculatura del tobillo.

Espero que sea útil la información. Saludos.
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0 # ConsejosMiguel 01-08-2009 14:00
Me alegro de que te guste la página y la encuentres útil. ¡Gracias!.

Es cierto que toda lesión aguda de menisco o ligamento es tremendamente dolorosa. Es típico el caso del futbolista que se lesiona \\\\\\\'solo\\\\\\\' (al caer de un salto, al hacer un giro para iniciar la carrera, al levantar el pie para controlar un balón...) y cae fulminado y llamando desconsoladamen te a las asistencias sanitarias. Sin duda, es un dolor instantáneo y desorbitado...

En cuanto a tu caso, menos mal que sólo ha sido distensión. Como puedes leer en el artículo, las consecuencias de una rotura de estos ligamentos son bastante desagradables, e implican recuperaciones prolongadas.

Al ser sólo distensión, el tiempo de recuperación no debería superar los 10-15 días.

Al ser un ligamento que se encuentra en el interior de la rodilla y que no soporta el peso del cuerpo, se puede caminar con cierta normalidad (eso sí, usando una muleta o bastón en el lado contrario a la pierna lesionada, para favorecer que la pierna afectada apoye lo menos posible. Además, requerirá el uso de un sistema de inmovilización para mantener la pierna extendida. Es imprescindible mantener esta posición, y evitar doblar la rodilla o realizar giros, puesto que estos movimientos reproducen el mecanismo de la lesión y pueden ser perjudiciales.

Por último, señalar que las pautas de mantener reposo relativo, aplicar hielo (unos 10-15 minutos) en caso de dolor y mantener la pierna elevada cuando se descanse, ayudarán a favorecer la recuperación de las estructuras afectadas.

Sin más, creo que sólo me queda desear una pronta y satisfactoria recuperación. En caso de que sea necesario, no dudes en realizar más preguntas sobre el tema.

Un saludo.
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0 # antonio 07-08-2009 20:39
Hola te felicito por esta pagina que nos aclara muchas dudas,queria comentarte algo , mi hijo juega al futbol a un nivel alto en el mes de junio sufrio una lesion en la rodilla izquierda nos pusimos en manos de medicos con radiografias y resonancia lo cual nos dicen que tiene rotura parcial del cruzado pero que con rehabilitacion se curaria hemos estado todo este tiempo con el fisio en rehabilitacion y todo iba muy bien fuimos al medico y nos dijo que estaba muy bien esa rodilla y que la veia una rodilla muy estable le mando ha correr un poco y tocar balon lo cual al segundo dia de corree volvio a inflamarse la rodilla y otra vez como al principio fuimos al medico y nos dijo que habia que operar pero nos dijo que habia que quitarle el menisco que lo tenia myu desgastado y se veria el cruzado a ver como esta mi pregunta es pude ser que sea el menisco lo que halla que sanar y no el cruzado y dime el tiempo de recuperacion de ambos saludos y gracias.
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0 # Consulta de AntonioMiguel -tufisio.net 10-08-2009 01:21
Gracias por los comentarios positivos y me alegro de que mi página sirva de ayuda.

En cuanto al caso que comentas, obviamente lo que te voy a recomendar, como casi siempre, es que acudas a tu médico o fisioterapeuta para conocer la mejor información sobre el tema.

Sin embargo, te puedo dar una pequeña orientación, comparando con un caso similar que traté hace algún tiempo. La historia es parecida: chico que juega al fútbol (no profesional, pero sí jugaba con cierta frecuencia), sufre lesión y le dicen que tiene rotura parcial del cruzado anterior de una rodilla. Con fisioterapia se mejora, pero, a los meses, sigue con dolor e impotencia funcional. Se valora posible lesión de menisco, que parece que está afectado, pero no demasiado. Total, que a los 6-7 meses, después de mucha fisioterapia y actividad física progresiva, el muchacho se recuperó. Volvió poco a poco a jugar al fútbol y no necesitó operación.

Sin embargo, esto no tiene por qué ser lo habitual. En el caso que comento hubo suerte y la lesión sanó con la terapia, lo cual indica que no sería demasiado grave.

En el caso que nos ocupa, si se ha revisado el cruzado anterior y responde bien a las pruebas, puede que sí que sea el menisco lo que da problemas. Sería recomendable contar con resonancia magnética para valorar si realmente está afectado, en cuyo caso, tratándose de una persona jóven y deportista, se recomienda la operación.

En cuanto a tiempos de recuperación, las lesiones de ligamentos suelen ser bastante más lentas de recuperar que las de menisco.

He tenido personas jóvenes a las que han operado de menisco y en 2-3 meses han estado jugando (he tratado algunos jugadores de balonmano), aunque también he tenido recuperaciones más lentas (4-5 meses). Cada rodilla es un mundo, y las secuelas tras la operación (dolor, hinchazón, derrame...) son muy variables, aunque mi experiencia con gente jóven y deportista ha sido bastante favorable. Estos plazos son muy generales, y puede que no se correspondan con el caso que nos ocupa (como ya he dicho, cada rodilla es un mundo).

Por supuesto, todo esto no son más que unas observaciones muy generales que habrá que tomar con mucha cautela, puesto que dispongo de muy poca información acerca del caso.

Si desea realizar más consultas, no dude en volver a comentar.

Un saludo.
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0 # LigamentoArturo Lopez 18-08-2009 11:23
Buen día, primero que nada te quería felicitar por la página y agradecertevpir tomarte el tiempo de contestar nuestras inquietudes.
En mi caso me lastime jugando basquet (practicaba alrededor de 4 a 5 horas diarias), me rompí un ligamento cruzado y un lateral creo que fue el exterior. Me operaron, me quitaron loa residuos de menisco y de ligamneto. Me dijeron que no era el tiempo apropiado para operarme ya que tenía 16 años y aún no acababa se crecer. Me mandaron rodillera la cual solo la uso cuando hago movimientos bruscos. Ahora tengo 20 años y me preocupa mi rodilla a mediano y a largo plazo. Hay veces que la rodilla me truena, como que se \"traba\". Me preocupa mucho esta situación no se si ya operarme o esperarme un poco mas. Me preocupa también cuanto daño tendré actualmente y que puede pasar si no me operó, porque esa fue la otra alternativa. Quiero saber si con mis condiciones puedo vivir normalmente en 15 o 20 años o si es necesario operarme.
Muchas gracias
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0 # Respuesta a Arturo LópezMiguel -tufisio.net- 18-08-2009 21:04
En primer lugar, gracias por la confianza al enviar la consulta. Sin embargo, el asunto es delicado, y mi respuesta sólo podrá ser una indicación muy general; aun así, espero poder ayudar.

Lógicamente, una rodilla sin ligamentos va a ser muy inestable y, por lo tanto, propensa a lesiones. En principio, para una actividad cotidiana normal, es posible que no sea un gran problema, pero lo sería en el caso de volver a practicar deporte o realizar una actividad física moderada.

Mi consejo no puede ser más que decir que te pongas en manos de tu médico traumatólogo para que solicite las pruebas necesarias (radiografía, resonancia nuclear magnética...) para valorar esa rodilla y que sea él quien te aconseje acerca de la mejor opción. No obstante, te puedo decir que, aunque las recuperaciones son lentas, las operaciones de rodilla están muy aconsejadas en caso de personas jóvenes, puesto que los beneficios suelen merecer la pena a medio y largo plazo.

También te aconsejo que te pongas en manos de un fisioterapeuta que te aconseje acerca de ejercicios de potenciación de la musculatura de esa rodilla así como ejercicios de coordinación, equilibrio, agilidad... para potenciar la buena respuesta de esa pierna. En algunos casos podrías hacer ejercicios por tu cuenta, o en un gimnasio, pero siempre siguiendo las indicaciones de tu médico y tu fisioterapeuta.



Siento no poder aportar mucho más. Si tienes más dudas al respecto, no tienes más que preguntarlas.

Un saludo
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0 # PROBLEMA EN LA RODILLAANA BELEN 18-08-2009 23:05
hola, mira mi problema es el siguiente, estaba en la playa tumbada tomando el sol y al levantarme me crujio la rodilla, el caso es que la tengo un poquito hinchada, aunq dolerme no me duele muxo, solo cuando subo escaleras y ponerla recta para andar me es imposible, me han mirado y dicen que puede ser de ligamentos y me han enviado una ecografia, que podrias decirme, estoy un poquito asustada, gracias
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0 # Problema de Ana BelénMiguel -tufisio-net 19-08-2009 13:39
Hola. En cuanto a tu consulta, con los datos que aportas, es complicado: la rodilla es una articulación compleja, y hace falta mucha información para hacerse una idea de lo que puede pasar. Intentaré darte alguna orientación.

Si es cuestión de ligamentos, con un mecanismo de lesión tan leve no creo que sea de gravedad. Lo más seguro es que el reposo, aplicación de frío en la zona (bolsas de hielo...) y mantener la pierna elevada cuando te sientes a descansar debería de mejorar el problema.

Distinto sería si hubiera alguna afectación de menisco. ¿Eres capaz de agacharte completamente y ponerte en cuclillas? ¿Duele si doblas y estiras la pierna? De haber dolor ¿en qué punto aparece? ¿La rodilla se dobla hasta un punto y entonces ya empieza a doler??

Si quieres puedes aportar más información y detalles. Si deseas que permanezcan en privado, puedes hacerlo usando el formulario de contacto (menú superior).

De todas maneras, no quiero que te asustes. La información que te doy es prácticamente desde el desconocimiento , así que es bien posible que la lesión no sea severa y que te recuperes bien si haces unas pautas de reposo y medidas contra la inflamación que permitan recuperarse a la rodilla.

Lo mejor, que te realicen egografía u otras pruebas para valorar esa rodilla lo antes posible, para así salir de dudas.

Ponte en contacto para lo que necesites. Un saludo.
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0 # rotura de ligamento cruzado anteriorjosnick ferrari 19-08-2009 19:46
hola tienes una pagina realmente buena es la mejor que eh visto en la web.

tengo 22 años, hace unos 6 meses tube una lesion en la rodilla izquiera dandome diagnostico de rotura de ligamento cruzado anterior el hecho es que el doc me dijo q tendria q operarme, cabe destacar que tengo una condromalancia de grado II, lo q me produce cierto dolor de vez en cuando, el hecho es que aun juego futbol ya no lo hago a mi nivel sino q lo juego amateur y siento dolor pero no me impide jugar, podria lastimarme mas la rodilla si sigo jugando futbol? mi otra pregunta es puedo vivir normalmente mi vida con una lesion de esa magnitud sin necesidad de operarme? si no me opero cuando este mas adulto me va a ocacionar muchos problemas? el hecho es que ya no tengo ganas de operarme, tambien quiero saber si puedo hacer terapias reforzar los cuadriceps tomar glucosamine con condrintin de 1500 mg, eso me ayuda? espero su respuesta muy pronto.. grasias....
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0 # Respuesta a josnick ferrariMiguel 20-08-2009 15:24
Gracias por el comentario positivo. Estoy continuamente tratando de mejorar la web y hacerla más completa y accesible. Los comentarios y sugerencias son fundamentales para esta labor. Por este motivo agradezco a todos los que confiáis en mi para enviar las dudas y sugerencias

En cuanto o a tu cuestión, es cierto que hay veces que las lesiones de rodilla no se operan, y, con un tratamiento adecuado (ejercicios para potenciar musculatura...), se puede realizar una actividad normal, incluso deporte en cierta medida.

En uno de los comentarios hablo del caso de un muchacho que jugaba al fútbol, sufrió lesión de ligamentos y se recuperó sin operación, pero claro, cada caso es distinto y requiere una evaluación y valoración por parte del especialista.

Es bastante probable que puedas llevar una vida completamente normal sin necesidad de operarte. Sin embargo, la cirugía de rodilla ha avanzado mucho y da muy buenos resultados. Las recuperaciones son muy satisfactorias, sobre todo en personas jóvenes y con hábitos deportivos. Mi consejo, así, sin conocerte ni tener más datos sería que valores la opción de operarte, puesto que, a medio y largo plazo, te va a dar más beneficios operarte ahora que tener que hacerlo más tarde (debido a la patología que ya tienes en la rodilla, no sería de extrañar que más adelante necesites algún tipo de operación).

Mi deber es darte mi opinión, pero también es advertirte que esto es sólo un consejo, realizado desde la distancia y con bastante desconocimiento de los datos. Por lo tanto, mi consejo termina, como siempre, recomendando que sea tu médico especialista quien te evalúe y solicite las pruebas complementarias para tener una visión global y completa de lo más recomendable para tu rodilla.

Espero más comentarios en caso de que tengas más dudas sobre el tema. ¡Gracias por participar!
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0 # licenciadoALEXIS 20-08-2009 21:20
Primero que nada le agradezco esta, supercompleta la informacion que esta dando. Quiero pedirle que me ayude con algo. Tengo 30 años. Hace 6 años sufri un accidente de motocross y me diagnosticaron la triada en la rodilla derecha. En la primera cirugía me reconstruyeron el ligamento cruzado anterior y los meniscos pero no el ligamento lateral interno porque este se recuperaba solo. Eso fue hace tres años. Ahora me volvieron a operar porque debido a no haber reconstruido el lateral según mi medico había un movimiento mayor y se dañaron nuevamente los meniscos. Ahora la rodilla la siento estable sin ningún movimiento raro estoy contento pero el problema ahora es que cuando camino unos 200 metros la planta del pie y no el talón me duele bastante como si todo el peso del cuerpo cayera sobre ella haciendo mucha presión. La verdad, le pregunte al medico y no me supo responder esto me pasa después de la primera cirugía y no se que hacer porque de verdad es molesto, puesto que me gusta caminar no se si usted sabe que es lo que me pasa y si me puede recomendar algo para solucionar este problema de antemano le agradezco su tiempo. Gracias por su ayuda.
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0 # Respuesta a AlexisMiguel 20-08-2009 23:04
Una vez más, agradezco el comentario positivo y la confianza en plantear la consulta.

La respuesta es complicada, puesto que hay datos que no tengo. Por ejemplo, comentas que caminas 200m y ya te molesta... ¿cómo caminas? ¿lo haces cojeando? ¿hay falta de fuerza en la pierna operada? ¿duele alguna otra zona además de la planta del pie?... Es posible que una debilidad generalizada de la pierna afectada, debido a que ha sufrido una lesión grave, operaciones, recuperaciones... y tal vez haya quedado debilitada de forma que por eso no es capaz de sostener adecuadamente el peso del cuerpo.



También sería posible que fuera un problema del propio pie, por una causa diferente a la lesión y operación de la rodilla, aunque lo más razonable es pensar que la lesión en esa rodilla es lo que ha provocado la molestia en el pie.

De tal forma que mi recomendación, desde la cautela y el conocimiento sólo de muy poco acerca del caso, es que se ponga en contacto con un fisioterapeuta y le lleve todas las pruebas que tenga de rodilla (radiografías, resonancias, informes...), puesto que tal vez, con un programa adecuado de ejercicios, se pueda mejorar la funcionalidad de esa pierna.

Espero más comentarios si hay más dudas acerca del tema.



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Muchas gracias. ¡Un saludo!
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0 # ALEXIS 21-08-2009 01:55
ESTIMADO SEÑOR COMO DATO PARA DARLE MAS INFORMACION SOBRE MI CASO LE COMENTO.
CAMINO NORMAL NO COJEO NO ME DUELE NINGUNA OTRA PARTE DEL PIE NI DE LA PIERNA LO QUE SI LE CONFIRMO ES QUE NO HAY LA MISMA FUERZA QUE EN LA PIERNA IZQUIERDA DE HECHO DESDE LAS CIRUGIAS HE PERDIDO AL MENOS UN 20% DE LA MASA MUSCULAR DEL CUADRICEPS Y DE LA PANTORRILLA. LE PIDO QUE ME DISCULPE POR TANTA MOLESTIA LO QUE SUCEDE ES QUE YA LE HE COMENTADO A VARIOS FISIOTERAPEUTAS AL IGUAL QUE AL CIRUJANO Y LO UNICO QUE ME DICEN ES QUE EFECTIVAMENTE LA BIOMECANICA DE LA RODILLA SE AFECTA ALGO QUE A MI PARECE LOGICO PERO PIENSO QUE DEBE HABER UNA RESPUESTA O SOLUCION YA QUE MUCHOS DEPORTISTAS DE ALTO RENDIMIENTO SUFREN ESTA LESION Y SE RECUPERAN TOTALMENTE LA RESPUEST QUE ME HAN DADO ESTOS PROFESIONALES ES LO QUE ME LLEVO A BUSCAR UN SITIO PARA INFORMARME Y POR FIN ENCONTRE UNO COMO EL SUYO QUE HASTA EL MOMENTO ME PARECE EL MAS CLARO Y COMPLETO.
DE ANTEMANO LE AGRADEZCO POR SU TIEMPO Y RESPUESTAS ESPERO NO IMPORTUNARLO CON TANTAS MOLESTIAS
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0 # Miguel 21-08-2009 12:36
Gracias por seguir participando. Una sugerencia: por favor, es más recomendable escribir en minúscula, para facilitar la lectura por parte de los demás
usuarios

Como fisioterapeuta, mi razonamiento me lleva a pensar que la pérdida de masa muscular en la pierna sea responsable del problema del dolor en la planta del pie.

Mi recomendación sería seguir un programa de entrenamiento específico para recuperar la pierna afecta, no sólo a nivel de fuerza del cuádriceps y pantorrilla, sino también musculatura del tobillo y pie y muchos ejercicios de coordinación, flexibilidad, equilibrio... para favorecer la reintegración normal del uso de la pierna que ha sufrido la
lesión.

También le recomendaría un pensamiento algo diferente: comenta que ha preguntado a cirujanos y fisioterapeutas y siempre ha obtenido respuestas similares.¿Y si preguntáramos a otro especialista? Si el problema está en el pie ¿por qué no preguntar al podólogo? Tal vez pueda valorar más adecuadamente alguna disfunción en la marcha o desequilibrio muscular que provoque el exceso de esfuerzo en la planta del pie.

Es una idea, tal vez le resulte interesante.

Para más consultas, aquí continuaré a la espera. No es ninguna molestia (todo lo contrario, la web fue creada para resolver dudas y tratar de ayudar)
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0 # bursitis en rodillabernardo 27-08-2009 21:43
hola en verdad no me habia encontrado una pagina tan completa y que respondan a todas las preguntas y dudas que tenemos sobre lesiones, en mi caso me diagnosticaron bursitis en la rodilla derecha, ya tome antiflamatorios llevo 21 dias con la lesion y aun tengo tantito inflado la parte de los meniscos y abajo de la rotula, ya trate de correr pero aun me impide, me gustaria que me des un tratamiento para mejorar y estar al 100, y los dias que tengo que estar sin hacer ejercicio. muchas gracias
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0 # Respuesta a BernardoMiguel 28-08-2009 12:04
Hola, Bernardo. Trataré de ser de utilidad para tu caso.

En las bursitis, el tratamiento con medicación antiinflamatori a es lo indicado. No obstante, también serían necesarias otras pautas (más si después de 21 días continúas con el problema).

En el artículo sobre el tratamiento del esguince de tobillo de esta misma página: tufisio.net/.../... aparece el protocolo RICE (reposo, hielo, compresión, elevación). En tu caso también estaría indicado seguir esas pautas: reposo relativo (todavía no forzar la rodilla o hacer ejercicio intenso, aplicar hielo varias veces al día, siguiendo las pautas explicadas en ese enlace, ocasionalmente recurrir a vendaje compresivo -aunque esto mejor que te lo coloque un profesional en caso de ser necesario-, y mantener la pierna elevada cuando hagas reposo).

El hielo es un potente antiinflamatori o, y creo que es la opción que más te puede beneficiar, sobre todo teniendo en cuenta que es muy poco costosa y que te puede producir mucho alivio.

Por lo demás, realizar los movimientos con cuidado, no forzar en exceso esa pierna y mantener las pautas de reposo relativo para que la inflamación vaya bajando. Compensa más estar un par de semanas haciendo mucho reposo, sin forzar esa pierna, y dar tiempo a que se cure. Luego ya tendrás tiempo de correr y hacer un ejercicio más intenso.

En cuanto a tiempo de curación, no tengo bastantes datos para tratar de hacer un cálculo, pero te diría que continuaras haciendo esto que te aconsejo unos 10 días. Si no notas alivio, habría que acudir a un profesional.

Te recomiendo que visites a tu traumatólogo para que te valore y te haga unas indicaciones más precisas y que acudas a un fisioterapeuta, puesto que en una sala de fisioterapia te pueden colocar diversos aparatos para ayudar a reducir la inflamación: láser y ultrasonidos principalmente, y también pueden ayudar microondas, ejercicios activos y otras técnicas.


Si tienes más dudas, puedes seguir preguntándome sin problemas.

Espero ser de ayuda.

PD: Si te gusta la página, no olvides recomendarla
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0 # ayuda porfavor..!carlitos 22-09-2009 06:54
primero que nada felicitaciones por el blog esta excelente...bueno mira...yo practico el futbol americano iva corriendo y se me atoro el taco en el pasto y me lastime la rodilla..3 dias despues alno poder caminar fui al doctor el cual me dijo que tentaqtivamente era un menisco pero que no sabia bien me saco el liquido y me dejo de doler un poco me dijo que una semana despues pasara a verlo..no podia ni extender la rodilla....ya pasaron 6 dias de que fui he tomado capsulas de diclofenaco y traigo venda y todo... la rodilla ya no me duele nada mas que cuando la flexiono hacia el gluteo la extiendo y ahi ya no siento dolor..ya puedo apoyar la pierna bien y caminar lento porque siento la rodilla debil pero si puedo caminar cosa que no podia hacer hace unos 3 dias... cree usted que sea seguro la lesion de meniscos? o solo una contusion? porque tengo la esperanza de regresar a mi deporte lo mas pronto posible... y al doc lo veo hasta mañana....que opina usted..¿¿ me dolia al tacto antier mucho en le lado interno y externo de la rodilla ahora me toco y ya casi ha desaparecido el dolor...espero la respues gracias
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0 # Respuesta a CarlitosMiguel 22-09-2009 10:40
Hola. Gracias por ponerse en contacto, trataré de ser útil.

Para confirmar o descartar si el menisco está afectado lo ideal sería realizar alguna prueba complementaria, bien radiografía o, sobre todo, resonancia magnética o incluso ecografía.

Que el dolor y la inflamación hayan ido disminuyendo es buena señal, pero sólo por eso no se puede decir que el menisco no esté afectado.

El menisco lesionado duele sobre todo al doblar la rodilla (por ejemplo, al agacharse o ponerse en cuclillas). Si continúa el dolor sólo al doblar la rodilla pero no al estirarla (poner la pierna recta), es probable que haya algún tipo de afectación del menisco.

De todas formas esto son sólo unos comentarios; será su médico el que tendrá que confirmar o descartar la lesión meniscal.

Para más dudas, siga en contacto

Un saludo y ¡suerte!.
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0 # Problema con la rodillaDiego 30-09-2009 07:27
Hola!
Yo tengo algo en la rodilla pero no se que es. Tuve el problema jugando al fútbol y sentí un \"crik\" en la rodilla, luego de eso me dolió muchisimo, tuve hinchazon y no podía flexionar por completo la pirna. El doctor me saco una placa y me mando a hacer fisioterapia y una pomada (flogol) para la hinchazon. Luego de hacer la fisioterapia, me mandaron hacer cuadriceps y ya podía doblar por completo nuevamente la rodilla sin dolor, hacer flexiones y correr sin problemas. El tema es que cuando juego al fútbol y tranco o cuando corro mucho y piso medio mal, siento como un tiron del lado externo de la rodilla y en una ocación luego del tiron hizo ese famoso \"crik\" que me duele hasta el alma! Mi pregunta es si con éstos datos que es lo que puede ser y si me podes decir alguna recomendación o ejercicios para que no me ocurra mas ese tedioso dolor. Por las dudas aclaro que es en la pierna derecha y es en esa pierna que tengo unos centímetros más corta que la izquierda.
Desde ya muchas gracias por la ayuda y felicitaciones por el blog que trata de ayudar a las personas con estos problemas.
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0 # Respuesta a DiegoMiguel 01-10-2009 11:43
Hola, Diego. Por los datos que aportas, ese \'crik\' acompañado de dolor algo tiene que significar. Mi recomendación sería prestarle mucha atención, no vaya a ser que esa rodilla oculte algún disgusto...

En primer lugar, acudiría a consulta para solicitar más pruebas complementarias , puesto que es posible que en ecografía o resonancia magnética aparezcan más datos sobre qué le pasa a esa rodilla.

Mi segunda sugerencia es que continúes haciendo entrenamiento específico de la musculatura de la pierna: ejercicios de cuádriceps y potenciación de la musculatura de la pierna en general (sin dolor), así como estiramientos y ejercicios de equilibrio.

Espero que sirva de orientación mi respuesta. Ya comentarás que tal sigues y, por favor, pregunta si sigues con dudas.

Un saludo.
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0 # Rodillaoestri 24-10-2009 15:21
Hola
Tengo problemas en la rodilla izquierda, soy hiperlaxo y desde hace tiempo siento un dolor sordo en la parte inferior de la rodilla al hacer fuerza(tanto como al levantarme o subir escaleras), tambien noto estallidos o crujidos(no se bien como llamarlo es como si la rotula se atascara y luego saltara) con solo estar un poco de tiempo sin moverla, tambien me molesta al estar demasiado tiempo de pie y hace unos meses al girarme hacia la izquierda me dio un dolor fuerte que se mantuvo alrededor de un mes.
Tengo miedo de tener los ligamentos o el menisco tocado.

Gracias
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0 # Respuesta a oestriMiguel 25-10-2009 12:51
Gracias por ponerte en contacto, trataré de ser de utilidad.

No tienes que tener miedo de que tengas algún problema en los ligamentos o el menisco: más bien tienes que tener precaución y hacerte mirar ese problema antes de que llegue a algo más serio. No hay que esperar a estar dolorido -o cojo- para acudir al médico. Es mejor que vayas cuanto antes y te hagan radiografías, ecografías o las pruebas que sean necesarias para comprobar la integridad de la rodilla.

Por la descripción que haces, más que de ligamentos, puede ser algún problema de menisco o de la rótula. Teniendo hiperlaxitud, es posible que la rótula tenga un comportamiento diferente al normal.

Por lo tanto, necesitas que te exploren esa rodilla y te valoren qué problema hay y las posibles soluciones.

No dudes en seguir en contacto si necesitas más información. Un saludo.
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0 # GraciasOestri 25-10-2009 14:18
Gracias,
me habian dicho que cuando estoy de pie al bloquear la rodilla sobrecargaba los ligamentos y debido a que soy bastante alto eso se notaba mas,tambien intento no aumentar de peso. Intente hacer ejercicio para fortalecer la musculatura pero no puedo correr, ¿crees que la bicicleta me vendria bien?

Muchas gracias
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0 # Miguel 25-10-2009 23:33
Claro, al ser tan alto y tener hiperlaxitud, es posible que tus ligamentos se resientan. Potenciar la musculatura (cuádriceps principalmente) va a ayudar a dar más estabilidad a la rodilla. Estos ejercicios te sentarán mejor que la bicicleta. Al no saber si hay alguna lesión, desconocemos si la bicicleta te ayudará o por el contrario te puede provocar daño (o simplemente dejarte igual: ni mejora, ni daño).

En esta otra web de fisioterapia puedes encontrar ejercicios para la rodilla:

efisioterapia.net/.../...

Lo mejor ahora mismo es que hagas ejercicios de potenciación, con poca carga, pero aumentando el tiempo de contracción. Mantener el ejercicio unos 12 segundos y luego descansar.

Repetir por series de 10 ejercicios unas 4-5 series por cada ejercicio, hasta que hagas unos 20-30 minutos de tratamiento.

Puedes hacer los 5 primeros ejercicios sin problemas.

No obstante, mi recomendación sigue siendo que visites a tu médico, te realice las pruebas pertinentes, y te pongas en mano de un fisio para que, en pocas sesiones, te enseñe los ejercicios más adecuados.

Sigue en contacto para lo que necesites. Un saludo.
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0 # muy buena informacionhector fabian diaz 28-10-2009 18:29
Hola,estoy muy agradecido por la informacion obtenida de tu pagina,de esta manera nos vamos preparando con mayor conocimiento hacia nuestra operacion.En mi caso tuve un accidente en moto que me produjo un severo traumatismo en la rodilla izquierda con la consecuencia de la rotura de ligamento cruzado y menisco externo. Mi consulta seria acerca de los tiempos de recuperacion final dados mis compromisos laborales y de cursado de carrera,ademas el dr me recomendo bajar de peso,como fortalecer mis musculos y adelgazar debido a mi inactividad? puedo caminar sin comprometer mi rodilla? desde ya agradezco tu amabilidad,tus respuestas aumentaran mi confianza de cara a mi operacion.Gracias
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0 # DEPORTEcomplemento vitamínico 13-11-2009 15:01
Este artículo es muy completo y para quienes somos amantes del deporte nos viene bárbaro, mi consulta tiene que ver con la duda si una causa de éstas lesiones es la mala alimentación, y en ese caso además de tratar de cambiar ese hábito sirven tomar complementos vitamínicos y minerales?
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0 # Operacion de rodillaxavier aguirre 16-11-2009 18:18
Primero que nada gracias a usted y a todos los foristas por la informacion, siempre es muy util compratir experiencias.
Hace aprox dos meses y medio casi tres tuve un problema jugando futbol, me hicieron una resonancia donde salio distencion de ligamente, en la cirugia laparoscopica el doctor descubrio que era el menisco el que estaba con problemas y me lo recostuyo. no he tenido mayores molestias despues de la operacion , pero la hinchazon no ha disminuido en nada y van dos veces que me extraen el liquido cenovial,. pero sigue hinchado. hice unas 20 sesiones de fisioterapia, mas ejercicios en casa... en aguay y bicicleta,... quiero saber en que tiempo se irá la hinchazon,.. y si podre volver a hacer downhill en bicicleta o jugar futbol.

mil gracias por tu informacion...

tengo 32 años
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0 # Respuesta a XavierMiguel 17-11-2009 21:04
La hinchazón de la rodilla y la producción excesiva de líquido sinovial son complicaciones que pueden aparecer después de la cirugía. No es preocupante, pero retrasa el tiempo de recuperación.

Mi consejo, lógicamente, iría encaminado a aumentar las pautas para reducir el dolor y la inflamación, como láser, ultrasonidos (en la sala de fisioterapia, claro ) o aplicación de frío:

[url:error]

Tal vez sería conveniente volver a consultar al médico o realizar alguna sesión de fisioterapia más.

Sinceramente, es complicado calcular fechas incluso con todos los datos. Con tan poca información y sin poder hacer una valoración, no puedo más de desear que la recuperación sea pronta y satisfactoria.

Espero que sea útil la información. Siga en contacto para lo que necesite.

Un saludo.
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0 # distescion de ligamentoChristian Montalvo 17-11-2009 21:17
alrededor de 5 meses me lastime la rodilla, fui al doctor me tomaron unas placas me dijo el doctor k solo era una distencion de ligamentos que tenia que estar en reposo sin mover la rodilla y hacer algunos ejercicios estube yendo a terapia y me recupere pero ultimamente me a estado doliendo y me truena no c porque espero me puedas ayudar muchas gracias felicidades por tu pagina
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0 # Miguel 18-11-2009 14:51
La mejor opción que se me ocurre es simplemente que te vuelvan a valorar, no vaya a ser que haya algún tipo de problema con los meniscos, ligamentos u otras estructuras delicadas.

Si pudieras contar algo más sobre los síntomas, tal vez podría hacerme una idea, aunque, como ya digo, lo mejor es que te valoren mediante pruebas por imagen. La radiografía suele ser la primera opción, aunque no es la prueba que más información da en muchos casos. Resonancia nuclear magnética y ecografía pueden dar mucha más información sobre los daños que pueda tener esa rodilla.

No dudes en volver a consultar si necesitas más información.

Un saludo.
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0 # dolor en la rodilla derecha tuve distencion de ligChristian Montalvo 18-11-2009 23:09
Si mira lo k pasa me truena mucho la rodilla derecha y de repente se me va hacia la parte de adentro y al flexionandola siento y escucho en la parte de enfrente de la rodilla como un burbujeo no se a que se deba me duele con el frio y siento como un ardor, cuando estoy recostado la trato de poner lo mas recta posible pero al hacerlo se va hacia adentro y truena y quiero saber a que se debe o que me recomiendas hacer... de antemano muchas gracias por tu ayuda

ANTERIORMENTE TE COMENTE ESTO

alrededor de 5 meses me lastime la rodilla, fui al doctor me tomaron unas placas me dijo el doctor k solo era una distencion de ligamentos que tenia que estar en reposo sin mover
la rodilla y hacer algunos ejercicios estube yendo a terapia y me recupere pero ultimamente me a estado doliendo y me truena no c porque espero me puedas ayudar muchas gracias
felicidades por tu pagina
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0 # Dolor de rodillaPaulo 01-12-2009 17:16
Hola!!...primero que todo saludos desde Chile y felicitaciones por tu pagina. Me a servido de mucho como para orientarme en mi dolencia , sin embargo creo que debo hacerte una consulta.

Hace un semana , jugando futbol. En una disputa de balón, sufri un fuerte tirón en mi rodilla derecha, donde me patearon el pie de la misma pierna( según las graficas fue a altura del ligamento colateral mediano). Me aplique hielo de inmediato , me inmovilice la rodilla , dormi con la pierna en alto, tome antiflamatorios y analgesicos para el dolor. Todo según el manual de futbolista de fanatico.

Procure no apoyar esa pierna por unos dias y me ayude de un baston para eso. Con el correr de los dias las molestias fueron bajando pero quede con una secuela : cada vez que flexiono la rodilla siento un fuerte tirón en el sector incicado; que se prolonga por unos segundos y va desapareciendo poco a poco. Durante las mañanas me despierto con dolor en al zona y tengo que realizar flexiones lentas de la rodilla con el fin de \"calentar\" la zona para no sentir dolor.

Acudi a un kinesiologo que solo me indicó antiflamatorios y masajes. Me gustaría saber si puedes recomendarme algún ejercicio diario para poder reforzar esa zona y evolucionar en mi lesión , ya que siento que la evolución se ha estancado. De hecho me siento como Doctor House :D.

Bueno, espero que me puedas orientar.


Saludos!!!
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0 # Miguel 03-12-2009 21:14
Pablo, gracias por tus comentarios positivos. Trataré de orientarte en tu consulta.

En primer lugar, está muy bien que acudas a un kinesiólogo y que él te asesore sobre el tratamiento o ejercicios a seguir; sin embargo, en cualquier lesión es necesaria una buena exploración, acompañada de sus correspondiente s pruebas complementarias (radiografía, resonancia magnética, ecografía...). Por lo tanto, si persisten tus molestias, te aconsejo que acudas a tu médico y que te realicen algún tipo de prueba que realmente pueda orientar el alcance de la lesión (no se puede hacer un buen tratamiento sólo por el dolor y los síntomas que da: hay que conocer el diagnóstico).

En cuanto a ejercicios, viendo que cumples con la terapia habitual (reposo, hielo, elevación...) te recomendaría realizar ejercicios suaves de movilidad de la rodilla en toda su amplitud y ejercicios de fortalecimiento de ambas rodillas, pero claro, no puedo indicarte mucho más, puesto que el tratamiento depende mucho de lo que digan las pruebas diagnósticas.

Si no he sido muy específico, o tienes más dudas, vuelve a consultar, que para eso estoy.

¡Un saludo!
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0 # Dolor en rodillaRoberto 03-02-2010 21:17
Hola Miguel. Enhorabuena por tu blog. Intentaré ser breve. Tengo 37 años y llevo enganchado al running 6 meses. En el transcurso de una carrera popular sufrí un fuerte dolor (debido a un mal apoyo ya que el terreno no era firme) en la zona de la ingle y a partir del día siguiente se me bajó el dolor a la parte externa de la rodilla. ¿Casualidad o nó? El caso es que ésto pasó hace dos meses y cada vez que salgo a correr a partir del 3er. Km (más ó menos) no puedo continuar debido al dolor en la rodilla. Seguramente te ofrezca pocos datos pero estaré encantado de responderte a lo que me cuestiones. Un cordial saludo. P.D.: Tengo un mono increíble de volver a correr.
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0 # RE: Dolor en rodillaMiguel 06-02-2010 19:35
Hola Roberto. Me alegro de que te guste la web. Tengo que ser sincero, y decirte que el deporte no es mi especialidad, aunque trataré de ser útil.

Se me ocurre aconsejarte que te asegures de realizar un correcto calentamiento y estiramientos antes de ponerte en marcha.

Además de que acudas a que te revisen por si hubiera alguna lesión (tendinosis...), o simplemente, para descartar que no haya nada serio y te puedas quedar tranquilo.

Como hay que saber reconocer las limitaciones de uno mismo, si tienes dudas, por supuesto que puedes seguir escribiendo, que para eso estamos, pero también te recomiendo que eches un vistazo a estas wesb:

www.menecesitas.com/

www.vamosacorrer.com/

Donde se dan muchos consejos bastante buenos sobre salud y deporte.

Espero que, aunque esa web seguramente será más acertada para resolver tus dudas, te sigas acordando de tufisio.net puesto que sin los lectores (y comentaristas) me quedo en nada...

¡Un saludo! :)
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0 # RE: Lesiones de menisco, ligamentos... Biomecánica de la rodilla.Roberto 09-02-2010 21:36
Hola de nuevo Miguel. Gracias por tu ayuda, tus páginas me han venido fenomenal. He estado investigando por mi cuenta (de momento paso de médicos) y todo apunta que tengo tendinitis de la banda iliotibial, así que lo más seguro que fuera casualidad lo del dolor en la ingle el día de la lesión.Para la recuperación estoy fortaleciendo las rodillas, haciendo estiramientos y de momento nada de correr. Espero dentro de no mucho poderte decir que ya puedo seguir corriendo......uf, qué ganas! Gracias por estar ahí Miguel, un cordial saludo.
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0 # tengo molestias en la rodillaAlonso Romero 01-03-2010 17:23
saludos, y paso decirles si pueden darme una orientacion de lo que me esta pasando,hace 9 meses senti un tiron en la rodilla derecha,y continue jugando vendado la pierna derecha fulbito por 4 semanas seguidas, y de ahi en adelante, me hice ver un medico y me dijo que tenia, algo en el menisco,pero por por no tener tiempo no he seguido tratamiento, siento una molestia, en mi pierna,y he tonado que estando sentado, no puedo aentar mi pierna derecha sobre la izquierda,me duel si lo esfuerzo, noto que los aductores sugren un estiramiento y me duelen, no puedo ponerlo la pierna derecha sobre mi izquierda, a ver si me dicen, que podria ser, lo que me pasa con mi pierna, saludos y garcias
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0 # RE: tengo molestias en la rodillaMiguel 01-03-2010 17:29
Hola. Gracias por ponerte en contacto. Espero ofrecerte alguna ayuda, pero necesito algo más de información sobre esa rodilla...

¿Puedes hacer tu vida con normalidad? ¿Puedes subir y bajar escaleras? ¿Puedes ponerte en cuclillas, arrodillado? ¿Puedes saltar, trotar?

Por lo que comentas, no se si el problema es simplemente muscular, o hay alguna otra causa.

A ver si puedes contestarme estas preguntas y ofrecer otra información que notes sobre lo que te pasa para que pueda darte unas indicaciones algo más acertadas.

Un saludo! :)
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0 # accidente automovilisticovaleska rojas b 01-03-2010 23:23
antes que nada quisiera felicitarlo por la pagina le contare que el 23 de octubre del 2009 sufri un accidente automovilisco en el cual yo quede atrapada en el furgon de la pierna izquierda, a mi se me salio la rodilla pero no hubo corte ni fractura y un bombero me la centro al momento no senti dolor por que estaba preocupada de mis hijos pero al otro dia la hinchazon de la pierna era horrible el moreton era de la mitad del femur hasta los dedos del pie, me hicieron radiografia pero no arrojo nada el morenton paso hace dos meses pero me quedo uno abajo de la rodilla como del porte de un limon que no desaparece, cundo me toco me duele el la noche se me hincha mucho y no puede correr, doblar mucho la rodilla trato de no cojear los traumatologos me mandaron hacer una resonancia y salio que tengo pequeña rotura corporal central parcial de ligamento cruzado posterior, engrosamiento fibrocicatricia l con signos inflamatorios persistentes de ligamento colaterla medial condropatia femoro patelar
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0 # accidente automovilistico 2valeska rojas b 01-03-2010 23:28
y de la superficie de carga posterior de condilo femoral interno discreto derrame articular y pequeño quiste baker sin signos de complicacion, me dijieron que tenia que ir a terapia pero no he podido ya que mis bebes se han enfermado y reposo menos he podido hacer reposo cada dia puedo mover mejor la pierna pero los dolores que que dan son cada vez mas insoportables dice que mas adelante me van a tener que operar pero no entiendo bien lo que tengo por que cuando pregunto dicen que es esguince severo y si no hago caso se me va a volver a salir la rodilla y ahora sera peor.... perdon que haya sido tan largo y gracias....
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0 # RE: accidente automovilistico 2Miguel 04-03-2010 20:18
Ningún problema, puedes escribir todo lo que necesites, incluso usar el formulario de contacto (disponible en e lmenú superior) para mandar un email si el texto en los comentarios se te queda corto.

En primer lugar, lamento que hayas sufrido tal accidente, pero me alegro de que todo haya salido relativamente bien.

Un esguince es una lesión que afecta a los ligamentos. Tienes afectados el ligamento cruzado posterior y también alteración en el ligamento colateral medial. Además, por lo que comentas de que la rótula se saliera de su posición y te la volvieran a colocar, esto es la "condropatía fémoro-patelar", es decir, que debido a esa lesión han quedado secuelas, y la rótula no funciona correctamente.

Entiendo que tienes que cuidar de tus bebés, pero ellos van a necesitar que su madre esté bien, ahora y siempre. Así que te recomiendo que busques tiempo para tí y para tu propia curación. Ya ha pasado un tiempo desde que tuviste el accidente, y lo que ahora se puede solucionar con terapia o con una operación, es posible que en unos meses se complique, se ponga peor, y tenga una solución más lenta, trabajosa y menos eficaz.

No tengo ningún problema en atender las dudas que sean planteadas, así que no dude en seguir preguntando si necesita ayuda más específica.

Un saludo, y mucha suerte :)
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0 # ejercicios pre-operatoriodaniel arevalo 05-03-2010 18:01
Bueno junto con felicitarlos por la pagina quisiera hacer una consulta de acuerdo al articulo.
Me haran cirugia de rodilla (ligamento cruzado anterior y menizco interno) la cirugia sera en abril el motivo de esta fecha es que el medico dice que tengo una atrofia importante del cuadriceps y me da este tiempo para fortalecerlo.
mi pregunta es: que ejercicios son los adecuados para fortalecer este musculo de acuerdo a mi lesion.

Desde ya muchas gracias y felicitarlos de nuevo por el sitio.
saludos cordiales
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0 # RE: ejercicios pre-operatorioMiguel 06-03-2010 16:50
Hola. Bueno, hablas en plural, aunque la página la llevo yo solito :)

No se si habrás visto el artículo donde mi amigo Raúl comenta cómo fue su operación de ligamento cruzado anterior de rodilla:

tufisio.net/.../

Ahí explica desde antes de la operación hasta que volvió a caminar. Si no lo has visto, te recomiendo su lectura. Seguro que resuelve muchas de tus dudas. Si necesitas más información, pídela en los comentarios :)

Saludos y suerte!
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0 # Distensión del ligamento internoJesús 09-03-2010 13:51
Hola, llevo 10 días con una lesión en la rodilla, el médico me dijo que era una distensión del ligamento interno, me dijo que me pusiera hielo durante las siguientes 48 horas a la lesión y me mandó una pomada, quisiera saber si eso es suficiente y si estoy para realizar ejercicios ya, porque todavía me duele un poco al realizar algunos movimientos, ¿cuanto puedo tardar en recuperarme de esta lesión? gracias por su atención
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