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Tras haber escrito sobre las consideraciones a tener en cuenta para una buena postura al estar tumbado - aquí puede leer el artículo [consejos para una buena postura de descanso]- ahora quiero comentar un poco sobre la forma correcta de sentarse. En mi trabajo me he encontrado que las personas con más problemas de cuello y espalda (tanto en cantidad de molestias como en la tardanza en conseguir alivio) han sido habitualmente personas que no realizan trabajos de grandes esfuerzos físicos. Si nos hablan de profesiones que provoquen dolor de espalda y cuello, podemos pensar que el trabajo en un taller mecánico, una obra, un almacén u otros lugares donde se requiera movilización de grandes cargas van a ser los peores, pero la realidad es que muchos de los trabajos más lesivos para la espalda y que provocan numerosísimas y reiteradas consultas a médicos y fisioterapeutas son los trabajos que se realizan sentado, como trabajos de oficina y otros empleos que se caracterizan por obligar a mantener una postura sedentaria durante muchas horas.

Una mala postura al estar sentados genera muchísimos más problemas de salud de lo que solemos pensar.

Suele existir la falsa creencia de que la postura sentada es cómoda, pero lo cierto es que una postura mantenida durante todo el día como en un trabajo de oficina, con giros del cuerpo (para coger carpetas, abrir cajones...), manejo continuado de ratón y teclado y demás actividades propias del trabajo constituyen un importante conjunto de factores de riesgo. Esto unido a una falta de actividad física adecuada son el caldo de cultivo para todo este tipo de lesiones. Pero no es mi deseo continuar con más explicaciones teóricas y datos : eso lo dejaré para un artículo próximo.

Ahora voy a comentar un caso práctico de  lo que sería una buena postura para sentarse y otras que no lo son tanto, y lo voy a hacer poniendo el ejemplo sacado de un conocido programa de televisión.

El ejemplo lo he encontrado en 'Sé lo que hicísteis' -el programa habrá a quien le guste más y a quien menos, pero sirve para mi ejemplo- . Mi madre suele comentar con frecuencia 'lo derecha que se sienta Patricia Conde', y es verdad. Los que conozcais el programa, os invito a que os fijéis, y para todos -los que vean el programa y los que no- voy a enlazar un video que ilustra bastante bien lo que quiero contar. Este es el video en cuestión, de 3 minutos y 17 segundos de duración. Al margen del contenido, que no es el objetivo de este enlace, vamos a fijarnos, nada más empezar, en la postura que tienen los dos presentadores (Patricia Conde y Ángel Martín).

Desde el principio del video vemos que Ángel Martín suele moverse bastante: se inclina, se pone de lado, gira la silla... Esto es algo que suelen hacer bastantes de los colaboradores del programa. Como se aprecia en la imagen, no es la postura más correcta. Y en la imagen también vemos algo que me viene muy bien para ilustrar el ejemplo: Se aprecia cómo Patricia Conde está apoyada en el respaldo de la silla. Esta es una postura que solemos adoptar cuando nos sentamos. Sin embargo, se ve claramente que la espalda está arqueada en exceso. En esta posición el peso del cuerpo recae sobre las partes óseas de la columna, puesto que la musculatura de la espalda está inactiva, al estar  apoyada en la silla. Esto provoca una postura hundida que, si se realiza habitualmente, va a generar dolor y degeneración de las carillas articulares y otras  estructuras de la columna.

En el artículo sobre información y teoría de este tema que escribiré próximamente veremos que la musculatura es un elemento de sostén para la columna. Si la desactivamos, dejando el cuerpo hundido y amoldado al asiento, haremos que la columna tenga un sufrimiento mayor. Esto puede sonar un poco complicado, por eso he preferido comenzar con este ejemplo, para explicar la teoría y recomendaciones más adelante.

Durante el resto de video vemos que Ángel continúa manteniendo más o menos la misma postura (inclinado y moviéndose), mientras que Patricia cambia a la postura correcta,  que se puede observar muy bien en el minuto 2:38 (en la imagen de la derecha).

En esta imagen vemos lo que ya comentaba: Ángel sigue más o menos igual. Sin embargo, si observamos la posición de Patricia vemos cómo su espalda está perfectamente vertical. Ella está muy derecha, pero sin exagerar la postura (lo que más adelante veremos que es 'mantener las curvaturas fisiológicas de la columna'). Se separa del respaldo, lo cual es acertado porque así evita la postura hundida que comenté antes. Además, así obliga a trabajar a la musculatura de la espalda. Esto es más cansado, requiere más esfuerzo activo, por lo cual será necesario hacer pequeñas modificaciones de la postura para dar descanso a la musculatura de vez en cuando (si lo hacemos en casa o en el trabajo, es tan sencillo como introducir un cojín en la zona lumbar que nos ayude a mantener esta postura erguida -una vez más, los cojines son la mejor forma de conseguir una posición adecuada-). Siguiendo con la posición de Patricia, fijaos cómo apoya los brazos en la mesa, de tal manera que esto le ayuda a mantener la postura vertical de la espalda. Los brazos están apoyados pero ella no se inclina sobre ellos como Ángel (lo cual generaría una curvatura inadecuada de la espalda), ni tampoco se apoya de manera que se produzca elevación de los hombros (lo cual terminaría generando tensión y cansancio en hombros y cuello).

Lo ideal sería mantener ambos pies en el suelo, y usar un banquito o apoyapiés a la altura adecuada. Cruzar las piernas no es malo, siempre que se tenga en cuenta que la postura de la espalda y pelvis debe ser tal y como hemos comentado y además procurar que no se cruce siempre la misma pierna. Lo ideal es ir cambiando de posición cada poco tiempo: cruzar la pierna derecha sobre la izquierda, luego la izquierda sobre la derecha, alternar con períodos donde ambos pies estén situados en el suelo... Esto se repetirá y ampliará en un próximo artículo sobre más consejos a la hora de mantener posturas correctas.

La postura que se ve en esta imágen tal vez sea demasiado rígida para mantenerla durante mucho tiempo. Lo ideal sería una silla que aportara buen apoyo en la región lumbar y que permitiera una leve inclinación de la espalda hacia atrás, para que la musculatura y las estructuras de la columna estuvieran un poco más relajadas.

También recomendado para aumentar la información el artículo ¿Cómo sentarse correctamente?

Con todo esto que he escrito, lo que quiero es resaltar varias ideas:

Primero, darnos cuenta de lo negativas que son las malas posturas cotidianas mantenidas durante mucho tiempo. Cualquier postura que se mantenga prolongadamente va a generar consecuencias negativas; es decir, que aunque la postura sea adecuada, si se prolonga en exceso puede ser perjudicial. Si incluso las posturas adecuadas pueden ser lesivas si se prolongan demasiado, con más razón hay que evitar las malas posturas, puesto que éstas resultarán mucho más perjudiciales.

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Segundo, que la fisioterapia y la salud no consisten sólo en acudir a urencias, al centro de salud o al médico cuando ha ocurrido una lesión, accidente, o tras mucho tiempo sufriendo dolores e incomodidades. Es mucho más sencillo y efectivo abordar los problemas desde la prevención. Hay dolencias que no van a ser nada fáciles de tratar una vez que ya estén instauradas, y van a generar una pérdida notable de calidad de vida.

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Y tercero, que en futuros artículos continuaré comentando con información y ejemplos cómo mantener una buena postura al sentarse, puesto que es un tema que da bastante de sí.

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Un saludo.